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Odontologia para todos
Dra. Karen Corrêa de Oliveira - Cirurgiã Dentista
O dente é formado, basicamente, por três tecidos mineralizados: esmalte, dentina e cemento, e por um tecido não mineralizado, a polpa dental. A polpa é constituída de vasos, nervos, células, substância intercelular, etc, e ocupa um espaço existente no interior do elemento dentário chamado cavidade pulpar. A cavidade pulpar se estende da coroa à raiz do dente. Na coroa, recebe o nome de câmara pulpar, e na raiz, de canal radicular. Daí a origem do nome popular de "tratamento de canal".
A endodontia é a parte da odontologia que trata da prevenção e cura das enfermidades da polpa dental e de suas complicações.
A principal causa das doenças da polpa é a cárie, embora existam outras. A progressão da cárie para as regiões mais profundas da estrutura dental agride a polpa, causando sua inflamação. Quando, por este ou outros motivos, ocorre uma inflamação irreversível ou necrose (morte) da polpa, há necessidade de tratamento endodôntico.
O tratamento endodôntico, conhecido como tratamento de canal, consiste no esvaziamento, modelagem e obturação do espaço anteriormente ocupado pela polpa dental. Normalmente é realizada a remoção total da polpa (pulpectomia) seguida de limpeza, desinfecção e modelagem das paredes dos canais, e preenchimento do espaço por material não agressivo ao organismo. Este preenchimento, chamado obturação, é o selamento hermético da cavidade pulpar, que funciona como uma barreira ao retorno da contaminação e infecção.
Para a realização dos procedimentos, dispõe-se de uma série de instrumentos específicos, manuais e mecanizados, aparelhos modernos, medicamentos para limpeza e desinfecção, materiais de preenchimento desenvolvidos especificamente para esse fim, que facilitam e possibilitam o sucesso do tratamento.
Após o término do tratamento, o dente é restaurado, recuperando, assim, sua forma e funções normais.
As conseqüências do não tratamento podem variar bastante. Podem ocorrer desde infecções de baixa intensidade e longa duração evoluindo para lesões na região do ápice da raiz, até infecções de alta intensidade, dor aguda, com evolução rápida para abscessos (acúmulo de pus).O tratamento de canal, ao contrário da crença popular, é indolor. Quando a morte da polpa já ocorreu, ela obviamente não dói. Quando a polpa está irreversivelmente inflamada, porém viva, a anestesia local garante com eficácia um tratamento sem dor. A dor só ocorre justamente quando não é realizado nenhum tratamento, pois a inflamação provoca edema (inchaço) que comprime as terminações nervosas.
O custo do tratamento endodôntico, também ao contrário do imaginário popular, é relativamente baixo, pois a perda do dente e conseqüente substituição por prótese teria custo muito superior
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